《嗜血法医 第五季》的剧情在2010年的美国展开，承接上一季的结尾，Dexter Morgan在发现挚爱的Rita被“三一杀手”残忍杀害后，陷入了深深的悲痛和自责之中。本季中，Dexter努力维持着作为单亲父亲的生活，同时还要应对FBI的介入调查，以及自己内心的挣扎。

在Rita的葬礼上，Dexter一度想要逃避现实，但最终他选择面对。他开始试图寻找赎罪的方式，缓解内心的罪恶感。与此同时，他还要处理与Rita的两个孩子Astor和Cody的关系，他们成为了Dexter生命中新的重心。

整个季度，Dexter不仅要面对外界的压力和怀疑，还要与自己内心的恶魔斗争。他努力在正义与邪恶之间找到平衡，但最终，他还是无法完全摆脱那个隐藏在黑暗中的自己。剧情在紧张与悬疑中展开，揭示了Dexter复杂而多面的人性。