《气球2019》的剧情发生在中国的某个偏远藏族村落。故事以达杰一家为中心，他们原本过着宁静而传统的生活。然而，一次偶然的事件打破了这份平静——家中出现了一只避孕套，这本是卓嘎为了响应计划生育政策而准备的。然而，避孕套被两个年幼的儿子当作气球玩耍，引发了家庭和社会的轩然大波。

随着故事的发展，卓嘎的妹妹卓玛意外与初恋情人重逢，但她的出家身份与过去的关系让这段回忆变得复杂而微妙。另一方面，达杰的突然去世更是给家庭带来了巨大的冲击，让整个家庭在悲痛和现实的压力中苦苦挣扎。

电影的结尾，卓嘎面临着艰难的抉择，是否要生下第四个孩子成为了她必须面对的问题。影片通过这一系列的情节，展现了藏族人民在传统文化与现代政策之间的冲突与融合，以及个体在家庭与社会压力下的挣扎与成长。