《都市古仙医》的剧情围绕大三学生叶不凡展开。叶不凡原是一名普通的大学生，为了给母亲筹集医药费，他选择了碰瓷这一极端方式，却不料遭遇了不按套路出牌的女司机，被撞之后无意中穿越到了幻境。在这个神秘的世界里，他获得了古医门的传承，从此精通医术，并掌握了修炼功法。

凭借这突如其来的医术和独特的医术视角，叶不凡在都市中逐渐崭露头角。他用自己的医术救治了许多人，也因此结识了许多志同道合的朋友。在成长的过程中，叶不凡不仅医术日益精进，还经历了许多情感波折，收获了无数美女的青睐。

随着剧情的深入，叶不凡逐渐揭开古医门的秘密，同时也在都市中树立了自己的威望。他不断面对新的挑战，用自己的智慧和勇气化解了一次又一次的危机。在这个过程中，叶不凡不仅成长为一名真正意义上的古仙医，也找到了自己人生的真正意义和价值。